എന്താണ് സോറിയാസിസ്? രോഗലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സാ രീതികളും
എന്താണ് സോറിയാസിസ്?
സോറിയാസിസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന സോറിയാസിസ്, വിട്ടുമാറാത്തതും ഭേദമാക്കാനാവാത്തതുമായ ഒരു രോഗമാണ്, ഇത് ലോകമെമ്പാടും ഏകദേശം 1-3% നിരക്കിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഇത് പലപ്പോഴും മുപ്പതുകളിൽ ആരംഭിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ജനനം മുതൽ ഏത് പ്രായത്തിലും ഇത് സംഭവിക്കാം. 30% കേസുകളിലും കുടുംബ ചരിത്രമുണ്ട്.
സോറിയാസിസിൽ, ചർമ്മത്തിലെ കോശങ്ങളാൽ വിവിധ ആൻ്റിജനുകൾ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സജീവമാക്കുന്നതിൽ ഈ ആൻ്റിജനുകൾ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു. സജീവമായ രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ ചർമ്മത്തിലേക്ക് മടങ്ങുകയും കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനത്തിന് കാരണമാവുകയും ചർമ്മത്തിൽ സോറിയാസിസ്-നിർദ്ദിഷ്ട ഫലകങ്ങൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, ശരീരം സ്വന്തം കോശങ്ങൾക്ക് എതിരായി വികസിക്കുന്ന ഒരു രോഗമാണ് സോറിയാസിസ്. അത്തരം വൈകല്യങ്ങളെ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
സോറിയാസിസ് രോഗികളിൽ, രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ ടി ലിംഫോസൈറ്റ് കോശങ്ങൾ സജീവമാവുകയും ചർമ്മത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ചർമ്മത്തിൽ ഈ കോശങ്ങൾ അടിഞ്ഞുകൂടിയതിനുശേഷം, ചില ചർമ്മകോശങ്ങളുടെ ജീവിതചക്രം ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും ഈ കോശങ്ങൾ കഠിനമായ ഫലകങ്ങളുടെ ഘടന ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ചർമ്മകോശങ്ങളുടെ വ്യാപന പ്രക്രിയയുടെ ഫലമായാണ് സോറിയാസിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
ചർമ്മത്തിൻ്റെ ആഴത്തിലുള്ള പാളികളിൽ ചർമ്മകോശങ്ങൾ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, സാവധാനം ഉപരിതലത്തിലേക്ക് ഉയർന്നുവരുന്നു, ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിനുശേഷം അവ അവയുടെ ജീവിതചക്രം പൂർത്തിയാക്കി ചൊരിയുന്നു. ചർമ്മകോശങ്ങളുടെ ജീവിത ചക്രം ഏകദേശം 1 മാസം നീണ്ടുനിൽക്കും. സോറിയാസിസ് രോഗികളിൽ, ഈ ജീവിത ചക്രം കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ വരെ ചുരുങ്ങാം.
ജീവിത ചക്രം പൂർത്തിയാക്കുന്ന കോശങ്ങൾക്ക് വീഴാൻ സമയമില്ല, അവ പരസ്പരം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഈ രീതിയിൽ സംഭവിക്കുന്ന നിഖേദ് ഫലകങ്ങളായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, പ്രത്യേകിച്ച് സംയുക്ത പ്രദേശങ്ങളിൽ, മാത്രമല്ല രോഗിയുടെ കൈകൾ, കാലുകൾ, കഴുത്ത്, തല അല്ലെങ്കിൽ മുഖത്തെ ചർമ്മം എന്നിവയിലും.
എന്താണ് സോറിയാസിസിന് കാരണമാകുന്നത്?
സോറിയാസിസിൻ്റെ അടിസ്ഥാന കാരണം കൃത്യമായി വെളിപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൽ ജനിതകവും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഘടകങ്ങൾ സംയുക്തമായി ഫലപ്രദമാകുമെന്ന ആശയം സമീപകാല പഠനങ്ങൾ ഊന്നിപ്പറയുന്നു.
ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ അവസ്ഥയായ സോറിയാസിസിൽ, സാധാരണയായി വിദേശ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്കെതിരെ പോരാടുന്ന കോശങ്ങൾ ചർമ്മകോശങ്ങളുടെ ആൻ്റിജനുകൾക്കെതിരെ ആൻ്റിബോഡികളെ സമന്വയിപ്പിക്കുകയും സ്വഭാവപരമായ തിണർപ്പുകൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു. ചില പാരിസ്ഥിതികവും ജനിതകവുമായ ഘടകങ്ങൾ സാധാരണയേക്കാൾ വേഗത്തിൽ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുന്ന ചർമ്മകോശങ്ങളുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു.
ഈ പ്രേരക ഘടകങ്ങളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായത്:
- തൊണ്ട അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മ അണുബാധ
- തണുത്തതും വരണ്ടതുമായ കാലാവസ്ഥാ സാഹചര്യങ്ങൾ
- വിവിധ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുടെ അകമ്പടി
- ത്വക്ക് മുറിവുകൾ
- സമ്മർദ്ദം
- പുകയില ഉപയോഗം അല്ലെങ്കിൽ സിഗരറ്റ് പുക എക്സ്പോഷർ
- അമിതമായ മദ്യപാനം
- സ്റ്റിറോയിഡ്-ഉത്ഭവിച്ച മരുന്നുകൾ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള നിർത്തലാക്കിയ ശേഷം
- രക്തസമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ മലേറിയ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം
സോറിയാസിസ് പകർച്ചവ്യാധിയാണോ എന്ന ചോദ്യത്തിന്, ഈ രോഗം ആർക്കെങ്കിലും വരാമെന്നും ആളുകൾക്കിടയിൽ പടരുന്നത് ഇല്ലെന്നുമുള്ള ഉത്തരം നൽകാം. മൂന്നിലൊന്ന് കേസുകളിലും കുട്ടിക്കാലത്തെ തുടക്കത്തിൻ്റെ ചരിത്രം കണ്ടെത്താനാകും.
ഒരു കുടുംബ ചരിത്രം ഉണ്ടായിരിക്കുന്നത് ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ്. അടുത്ത കുടുംബാംഗങ്ങളിൽ ഈ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത് ഒരു വ്യക്തിക്ക് സോറിയാസിസ് വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പിലെ ഏകദേശം 10% വ്യക്തികളിൽ ജനിതകപരമായി പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ച സോറിയാസിസ് കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ 10% ൽ 2-3% പേർ സോറിയാസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നു.
സോറിയാസിസിൻ്റെ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് 25 വ്യത്യസ്ത ഹൃദയ മേഖലകൾ ഉണ്ടാകാമെന്ന് വിവിധ പഠനങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ ജീൻ മേഖലകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ ടി സെല്ലുകളെ സാധാരണയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കും. ടി കോശങ്ങൾ ആക്രമിക്കുന്ന ചർമ്മത്തിൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ വികാസം, സെൽ സൈക്കിൾ ത്വരിതപ്പെടുത്തൽ, താരൻ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ തിണർപ്പ് ഉണ്ടാകുന്നു.
സോറിയാസിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും തരങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?
സോറിയാസിസിന് ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത ഗതിയുണ്ട്, മിക്ക രോഗികളും ചർമ്മത്തിലെ ഫലകങ്ങളും താരനും അനുഭവിക്കുന്നു. നാലിലൊന്ന് കേസുകളിൽ ഈ രോഗം വളരെ സാധാരണമാണ്. സ്വതസിദ്ധമായ വീണ്ടെടുക്കൽ വളരെ അപൂർവമാണ്, എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മോചനത്തിൻ്റെയും വർദ്ധനവിൻ്റെയും കാലഘട്ടങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. സമ്മർദ്ദം, മദ്യം, വൈറൽ അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ എന്നിവ ജ്വലനത്തിന് കാരണമാകും. പുകയില ഉപയോഗവും രോഗം മൂർച്ഛിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്.
മിക്ക രോഗികൾക്കും ചർമ്മത്തിൽ ചൊറിച്ചിലും ഫലകങ്ങളുമുണ്ട്. സാധാരണ രോഗങ്ങളിൽ, ശരീര താപനില നിലനിർത്തുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്, വിറയൽ, വിറയൽ, വർദ്ധിച്ച പ്രോട്ടീൻ ഉപഭോഗം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സോറിയാസിസ് കാരണം വാതം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. സോറിയാസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വാതരോഗങ്ങളിൽ, ഇത് കൈത്തണ്ട, വിരലുകൾ, കാൽമുട്ട്, കണങ്കാൽ, കഴുത്ത് സന്ധികളിൽ സംഭവിക്കാം. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ത്വക്ക് മുറിവുകളും ഉണ്ട്.
സോറിയാസിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ എവിടെയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും കാൽമുട്ടുകൾ, കൈമുട്ട്, തലയോട്ടി, ജനനേന്ദ്രിയ പ്രദേശം എന്നിവിടങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. നഖങ്ങളിൽ സോറിയാസിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ചെറിയ കുഴികൾ, മഞ്ഞ-തവിട്ട് നിറവ്യത്യാസം, നഖം കട്ടിയാകൽ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.
ചർമ്മത്തിലെ നിഖേദ് തരം അനുസരിച്ച് സോറിയാസിസിന് വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങളുണ്ട്:
- പ്ലാക്ക് സോറിയാസിസ്
പ്ലാക്ക് സോറിയാസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ സോറിയാസിസ് വൾഗാരിസ്, സോറിയാസിസിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഉപവിഭാഗമാണ്, ഇത് ഏകദേശം 85% രോഗികളാണ്. കട്ടിയുള്ള ചുവന്ന ഫലകങ്ങളിൽ ചാരനിറമോ വെളുത്തതോ ആയ തിണർപ്പുകളാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത. കാൽമുട്ടുകൾ, കൈമുട്ട്, അരക്കെട്ട്, തലയോട്ടി എന്നിവിടങ്ങളിലാണ് സാധാരണയായി മുറിവുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്.
1 മുതൽ 10 സെൻ്റീമീറ്റർ വരെ വലുപ്പത്തിൽ വ്യത്യാസമുള്ള ഈ മുറിവുകൾ ചില ആളുകളിൽ ശരീരത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം മൂടുന്ന വലുപ്പത്തിൽ എത്താം. കേടുകൂടാതെയിരിക്കുന്ന ചർമ്മത്തിൽ ചൊറിച്ചിൽ പോലുള്ള പ്രവൃത്തികൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ആഘാതം ആ ഭാഗത്ത് മുറിവുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് കാരണമായേക്കാം. കോബ്നർ പ്രതിഭാസം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ സാഹചര്യം, ആ നിമിഷം രോഗം സജീവമാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കാം.
പ്ലാക്ക് സോറിയാസിസ് രോഗികളിൽ നിഖേദ് എടുക്കുന്ന സാമ്പിളുകളിൽ പങ്കേറ്റ് രക്തസ്രാവം കണ്ടെത്തുന്നത് ഓസ്പിറ്റ്സ് അടയാളം എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് ക്ലിനിക്കൽ രോഗനിർണയത്തിന് പ്രധാനമാണ്.
- ഗുട്ടേറ്റ് സോറിയാസിസ്
ഗുട്ടേറ്റ് സോറിയാസിസ് ചർമ്മത്തിൽ ചെറിയ ചുവന്ന വൃത്തങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. പ്ലാക്ക് സോറിയാസിസിന് ശേഷം ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ സോറിയാസിസ് ഉപവിഭാഗമാണിത്, ഏകദേശം 8% രോഗികളിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു. ഗട്ടേറ്റ് സോറിയാസിസ് ബാല്യത്തിലും യൗവനത്തിലും തുടങ്ങുന്നു.
തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മുറിവുകൾ ചെറുതും അകലത്തിലുള്ളതും ഡ്രോപ്പ് ആകൃതിയിലുള്ളതുമാണ്. തുമ്പിക്കൈയിലും കൈകാലുകളിലും പതിവായി സംഭവിക്കുന്ന തിണർപ്പ് മുഖത്തും തലയോട്ടിയിലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ചുണങ്ങിൻ്റെ കനം പ്ലാക്ക് സോറിയാസിസിനേക്കാൾ കുറവാണ്, പക്ഷേ ഇത് കാലക്രമേണ കട്ടിയാകാം.
ഗുട്ടേറ്റ് സോറിയാസിസിൻ്റെ വികാസത്തിൽ വിവിധ ട്രിഗറിംഗ് ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. തൊണ്ടയിലെ ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ, സമ്മർദ്ദം, ചർമ്മത്തിന് പരിക്കുകൾ, അണുബാധകൾ, വിവിധ മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഈ പ്രേരക ഘടകങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കുട്ടികളിൽ കണ്ടെത്തിയ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഘടകം സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ബാക്ടീരിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അപ്പർ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധയാണ്. എല്ലാ ഉപവിഭാഗങ്ങൾക്കിടയിലും ഏറ്റവും മികച്ച രോഗനിർണയമുള്ള സോറിയാസിസിൻ്റെ രൂപമാണ് ഗട്ടേറ്റ് സോറിയാസിസ്.
- പസ്റ്റുലാർ സോറിയാസിസ്
സോറിയാസിസിൻ്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങളിലൊന്നായ പസ്റ്റുലാർ സോറിയാസിസ്, പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ ചുവന്ന കുരുക്കൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. കൈപ്പത്തികളും കാലുകളും പോലുള്ള ഒറ്റപ്പെട്ട പ്രദേശങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ ശരീരത്തിൻ്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലും നിഖേദ് ഉണ്ടാകാം, കൂടാതെ ഒരു വലിയ പ്രദേശം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന വലുപ്പത്തിൽ എത്താനും കഴിയും. പസ്റ്റുലാർ സോറിയാസിസ്, മറ്റ് ഉപവിഭാഗങ്ങളെപ്പോലെ, സംയുക്ത പ്രദേശങ്ങളെ ബാധിക്കുകയും ചർമ്മത്തിൽ താരൻ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന pustular മുറിവുകൾ വെളുത്തതും പഴുപ്പ് നിറഞ്ഞതുമായ കുമിളകളുടെ രൂപത്തിലാണ്.
ചിലരിൽ, സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുണ്ടാകുന്ന ആക്രമണ കാലയളവും റിമിഷൻ കാലയളവും പരസ്പരം ചാക്രികമായി പിന്തുടരാം. സ്തംഭനാവസ്ഥയിൽ, വ്യക്തിക്ക് ഫ്ലൂ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം. പനി, വിറയൽ, വേഗത്തിലുള്ള നാഡിമിടിപ്പ്, പേശികളുടെ ബലഹീനത, വിശപ്പില്ലായ്മ എന്നിവയാണ് ഈ കാലയളവിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ.
- ഇൻ്റർട്രിജിനസ് സോറിയാസിസ്
ഈ ഉപതരം സോറിയാസിസിനെ ഫ്ലെക്സറൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻവേഴ്സ് സോറിയാസിസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ചർമ്മം ചുരുട്ടുന്ന സ്തനത്തിലും കക്ഷത്തിലും ഞരമ്പിലും കാണപ്പെടുന്നു. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മുറിവുകൾ ചുവപ്പും തിളക്കവുമാണ്.
ഇൻ്റർട്രിജിനസ് സോറിയാസിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, മുറിവുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന സ്ഥലങ്ങളിലെ ഈർപ്പം കാരണം ഒരു ചുണങ്ങു ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. ചില ആളുകളിൽ ഈ അവസ്ഥ ബാക്ടീരിയ അല്ലെങ്കിൽ ഫംഗസ് രോഗങ്ങളുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലായതിനാൽ ജാഗ്രത പാലിക്കണം.
ഈ സോറിയാസിസ് ഉള്ള വ്യക്തികൾ ശരീരത്തിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ വ്യത്യസ്ത ഉപവിഭാഗങ്ങൾക്കൊപ്പം കാണപ്പെടുന്നു. ഘർഷണം കൊണ്ട് മുറിവുകൾ വഷളാകാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ ജാഗ്രത പാലിക്കണം.
- എറിത്രോഡെർമിക് സോറിയാസിസ്
എറിത്രോഡെർമിക് സോറിയാസിസ്, എക്സ്ഫോളിയേറ്റീവ് സോറിയാസിസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് പൊള്ളൽ പോലുള്ള നിഖേദ് ഉണ്ടാക്കുന്ന സോറിയാസിസിൻ്റെ ഒരു അപൂർവ ഉപവിഭാഗമാണ്. ഈ രോഗം അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമായി വരാം. അത്തരം രോഗികളിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് ശരീര താപനില നിയന്ത്രണം തകരാറിലായത്.
ഒരു സമയം ശരീരത്തിൻ്റെ വലിയൊരു ഭാഗം മറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്ന എറിത്രോഡെർമിക് സോറിയാസിസിൽ, ചർമ്മം സൂര്യതാപത്തിന് ശേഷമുള്ളതുപോലെ കാണപ്പെടുന്നു. മുറിവുകൾ കാലക്രമേണ പുറംതോട് രൂപപ്പെടുകയും വലിയ പൂപ്പൽ രൂപത്തിൽ വീഴുകയും ചെയ്യാം. വളരെ അപൂർവമായ ഈ സോറിയാസിസിൽ ഉണ്ടാകുന്ന തിണർപ്പ് തികച്ചും ചൊറിച്ചിലും കത്തുന്ന വേദനയും ഉണ്ടാക്കും.
- സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്
സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നത് തികച്ചും വേദനാജനകവും ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതുമായ ഒരു വാതരോഗമാണ്, കൂടാതെ സോറിയാസിസ് രോഗികളിൽ 3 ൽ 1 പേരെയും ഇത് ബാധിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് 5 വ്യത്യസ്ത ഉപഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. നിലവിൽ, ഈ രോഗം നിർണ്ണായകമായി ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുന്ന മരുന്നോ മറ്റ് ചികിത്സാ രീതികളോ ഇല്ല.
സോറിയാസിസ് രോഗികളിൽ സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്, ഇത് പ്രധാനമായും ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ വൈകല്യമാണ്, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം സന്ധികളെയും ചർമ്മത്തെയും ലക്ഷ്യം വച്ചതിന് ശേഷമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. പ്രത്യേകിച്ച് കൈ സന്ധികളെ സാരമായി ബാധിക്കുന്ന ഈ അവസ്ഥ ശരീരത്തിലെ ഏത് സന്ധിയിലും ഉണ്ടാകാം. രോഗികളിൽ ചർമ്മ നിഖേദ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് സാധാരണയായി സംയുക്ത പരാതികൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് മുമ്പാണ്.
എങ്ങനെയാണ് സോറിയാസിസ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്?
രോഗനിർണയം പലപ്പോഴും ത്വക്ക് നിഖേദ് പ്രത്യക്ഷമാണ്. കുടുംബത്തിൽ സോറിയാസിസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം രോഗനിർണയത്തെ സഹായിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ശാരീരിക പരിശോധനയിലൂടെയും മുറിവുകളുടെ പരിശോധനയിലൂടെയും മാത്രം സോറിയാസിസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ശാരീരിക പരിശോധനയുടെ പരിധിയിൽ, സോറിയാസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. സംശയാസ്പദമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു സ്കിൻ ബയോപ്സി നടത്തുന്നു.
ബയോപ്സി പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു ചെറിയ ചർമ്മ സാമ്പിൾ എടുത്ത് ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി സാമ്പിളുകൾ ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. ബയോപ്സി പ്രക്രിയയിലൂടെ, സോറിയാസിസിൻ്റെ തരം വ്യക്തമാക്കാൻ കഴിയും.
ബയോപ്സി പ്രക്രിയയ്ക്ക് പുറമേ, സോറിയാസിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനായി വിവിധ ബയോകെമിക്കൽ ടെസ്റ്റുകളും നടത്താം. കംപ്ലീറ്റ് ബ്ലഡ് കൗണ്ട്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ഫാക്ടർ ലെവൽ, എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ റേറ്റ് (ഇഎസ്ആർ), യൂറിക് ആസിഡ് ലെവൽ, ഗർഭ പരിശോധന, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് പാരാമീറ്ററുകൾ, പിപിഡി സ്കിൻ ടെസ്റ്റ് എന്നിവ പ്രയോഗിക്കാവുന്ന മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടൂളുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
സോറിയാസിസ് (സോറിയാസിസ്) എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?
സോറിയാസിസ് ചികിത്സ തീരുമാനിക്കുമ്പോൾ രോഗിയുടെ വ്യക്തിപരമായ അഭിപ്രായങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ചികിത്സ ദീർഘകാലം നീണ്ടുനിൽക്കുമെന്നതിനാൽ, ചികിത്സാ ആസൂത്രണവുമായി രോഗിയുടെ അനുസരണം വളരെ പ്രധാനമാണ്. അമിതവണ്ണം, രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ തുടങ്ങിയ ഉപാപചയ പ്രശ്നങ്ങളും പല രോഗികൾക്കും ഉണ്ട്. ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ ഈ സാഹചര്യങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ കാഠിന്യം അനുസരിച്ചും ജീവിതനിലവാരം തകരാറിലാക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതിനനുസരിച്ചുമാണ് ചികിത്സാ ആസൂത്രണം നടത്തുന്നത്.
ശരീരത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഉചിതമായ ചർമ്മ ക്രീമുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കോർട്ടിസോൺ അടങ്ങിയ ക്രീമുകളാണ് പലപ്പോഴും തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്. ചർമ്മം ഈർപ്പമുള്ളതാക്കാൻ ക്രീമുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകൾക്ക് ശക്തി കുറഞ്ഞ കോർട്ടിസോൺ ക്രീമുകളും ഫോട്ടോതെറാപ്പിയും ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സ നൽകുന്നത്. ഇതിനുമുമ്പ്, ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചിച്ച് ചികിത്സയ്ക്ക് ഒരു ദോഷവും ഉണ്ടാകില്ല എന്ന വിവരം ലഭിക്കും.
കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ അടങ്ങിയ ക്രീം, ജെൽ, നുരകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്പ്രേയിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ മരുന്നുകൾ സൗമ്യവും മിതമായതുമായ സോറിയാസിസ് കേസുകളിൽ ഉപയോഗപ്രദമാകും. ഈ മരുന്നുകൾ വർദ്ധിക്കുന്ന സമയത്ത് ദിവസേന ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ രോഗം ഇല്ലാത്ത കാലഘട്ടങ്ങളിൽ ദീർഘകാലത്തേക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശക്തമായ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം ചർമ്മം കനംകുറഞ്ഞതിന് കാരണമാകും. ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന മറ്റൊരു പ്രശ്നം മരുന്നിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നു എന്നതാണ്.
ലൈറ്റ് തെറാപ്പി (ഫോട്ടോതെറാപ്പി) നടത്തുമ്പോൾ, വിവിധ തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള പ്രകൃതിദത്തവും അൾട്രാവയലറ്റ് രശ്മികളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ രശ്മികൾക്ക് ചർമ്മത്തിലെ ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെ ആക്രമിച്ച രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാന കോശങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയും. സോറിയാസിസിൻ്റെ സൗമ്യവും മിതമായതുമായ കേസുകളിൽ, UVA, UVB രശ്മികൾ പരാതികൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തും.
ഫോട്ടോതെറാപ്പിയിൽ, PUVA (Psoralen + UVA) തെറാപ്പി psoralen-മായി സംയോജിപ്പിച്ച് പ്രയോഗിക്കുന്നു. 311 നാനോമീറ്റർ തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള UVA രശ്മികളും 313 നാനോമീറ്റർ തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള ഇടുങ്ങിയ ബാൻഡ് UVB രശ്മികളുമാണ് സോറിയാസിസ് ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന രശ്മികൾ. നാരോ ബാൻഡ് അൾട്രാവയലറ്റ് ബി (യുവിബി) കിരണങ്ങൾ കുട്ടികൾ, ഗർഭിണികൾ, മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രായമായ ആളുകൾ എന്നിവയിൽ ഉപയോഗിക്കാം. ഫോട്ടോതെറാപ്പിയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്ന സോറിയാസിസിൻ്റെ ഉപവിഭാഗം ഗുട്ടേറ്റ് സോറിയാസിസ് ആണ്.
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വൈറ്റമിൻ ഡി അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഡോക്ടർമാർ തിരഞ്ഞെടുത്തേക്കാം. ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളിൽ കൽക്കരി ടാറും ഉൾപ്പെടുന്നു. വിറ്റാമിൻ ഡി അടങ്ങിയ ക്രീമുകൾക്ക് ചർമ്മകോശങ്ങളുടെ പുതുക്കൽ നിരക്ക് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. കരി അടങ്ങിയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ക്രീം, എണ്ണ അല്ലെങ്കിൽ ഷാംപൂ രൂപങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കാം.
സോറിയാസിസിൻ്റെ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഫോട്ടോ തെറാപ്പിക്ക് പുറമേ വ്യവസ്ഥാപരമായ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയും പ്രാദേശികമായി പ്രയോഗിച്ച ക്രീമുകളും ചികിത്സയിൽ ചേർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചർമ്മം ഈർപ്പവും മൃദുവും നിലനിർത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് സന്ധികളുടെ വീക്കം, നഖം ഉൾപ്പെടുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ സിസ്റ്റമിക് ഡ്രഗ് തെറാപ്പിക്ക് മുൻഗണന നൽകുന്നു.
മെത്തോട്രെക്സേറ്റ്, സൈക്ലോസ്പോരിൻ തുടങ്ങിയ കാൻസർ മരുന്നുകളും റെറ്റിനോയിഡുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന വിറ്റാമിൻ എ ഫോമുകളും ഫ്യൂമറേറ്റിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നുകളും സോറിയാസിസ് ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന വ്യവസ്ഥാപരമായ മരുന്നുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വ്യവസ്ഥാപരമായ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്ന രോഗികളിൽ, സാധാരണ രക്തപരിശോധന നടത്തുകയും കരൾ, വൃക്ക എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം.
റെറ്റിനോയിഡ് മരുന്നുകൾ ചർമ്മകോശങ്ങളുടെ ഉത്പാദനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നു. ഈ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം നിർത്തലാക്കിയതിന് ശേഷം സോറിയാസിസ് നിഖേദ് വീണ്ടും ഉണ്ടാകാം എന്നത് മറക്കരുത്. റെറ്റിനോയിഡിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നുകൾക്ക് ചുണ്ടുകളുടെ വീക്കം, മുടി കൊഴിച്ചിൽ എന്നിങ്ങനെ വിവിധ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളോ 3 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന സ്ത്രീകളോ, സാധ്യമായ അപായ വൈകല്യങ്ങൾ കാരണം റെറ്റിനോയിഡുകൾ അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കരുത്.
സൈക്ലോസ്പോരിൻ, മെത്തോട്രെക്സേറ്റ് തുടങ്ങിയ കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷ്യം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൻ്റെ പ്രതികരണത്തെ അടിച്ചമർത്തുക എന്നതാണ്. സോറിയാസിസ് ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ സൈക്ലോസ്പോരിൻ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്, എന്നാൽ അതിൻ്റെ പ്രതിരോധശേഷി ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന പ്രഭാവം വ്യക്തിയെ വിവിധ പകർച്ചവ്യാധികൾക്ക് വിധേയമാക്കിയേക്കാം. ഈ മരുന്നുകൾക്ക് വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ മറ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങളും ഉണ്ട്.
കുറഞ്ഞ അളവിൽ മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവാണെന്ന് നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാമെന്ന കാര്യം മറക്കരുത്. ഈ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ കരൾ കേടുപാടുകൾ, രക്തകോശങ്ങളുടെ ഉത്പാദനം തടസ്സപ്പെടുത്തൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
സോറിയാസിസിൽ, രോഗത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും അത് പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്. ടോൺസിലൈറ്റിസ്, മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ, ദന്തക്ഷയം, സ്ക്രാച്ചിംഗ്, ഉരച്ചിലുകൾ, പോറലുകൾ എന്നിവയിലൂടെ ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ, വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങൾ, വേദനാജനകമായ സംഭവങ്ങൾ, സമ്മർദ്ദം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ അവസ്ഥകളെല്ലാം ഉചിതമായി ചികിത്സിക്കണം. സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകളിൽ നിന്നോ മനഃശാസ്ത്രജ്ഞരിൽ നിന്നോ മനഃശാസ്ത്രപരമായ പിന്തുണ ലഭിക്കുന്ന രോഗികളും പ്രയോജനപ്രദമായ സമീപനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
സോറിയാസിസ് വളരെ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്ന ഒരു രോഗമാണ്. സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള രോഗിയുടെ പോസിറ്റീവ് വികാരങ്ങൾ രോഗത്തിൻ്റെ ഗതിയെ അടുത്ത് ബാധിക്കും. രോഗികൾക്ക് പ്രയോഗിച്ച ഈ ബദൽ രീതികൾ മനഃശാസ്ത്രപരമായി അവർക്ക് ആശ്വാസം നൽകുകയും ഒരു നിർദ്ദേശ ഫലമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, സോറിയാസിസ് ഉള്ളവർ ഒരു ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിലായിരിക്കുകയും പരമ്പരാഗത രീതികളിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
ഭക്ഷണ ശീലങ്ങളും ജീവിതശൈലിയും സോറിയാസിസും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല. അമിതഭാരത്തിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുക, ട്രാൻസ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രകൃതിദത്ത കൊഴുപ്പുകൾ അടങ്ങിയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം ഒഴിവാക്കുക, മദ്യപാനം കുറയ്ക്കുക എന്നിവയാണ് സോറിയാസിസിന് എന്താണ് നല്ലത് എന്ന ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകുന്ന പോഷകാഹാര പദ്ധതി മാറ്റങ്ങളാണ്. അതേസമയം, ഏത് ഭക്ഷണമാണ് രോഗം മൂർച്ഛിക്കാൻ കാരണമാകുന്നതെന്ന് രോഗികൾ ശ്രദ്ധിക്കണം.
സമ്മർദ്ദം സോറിയാസിസിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന പ്രേരക ഘടകമാണ്. ജീവിതത്തിൻ്റെ സമ്മർദത്തെ അതിജീവിക്കുന്നത് തീവ്രത കുറയ്ക്കുന്നതിനും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും ഗുണം ചെയ്യും. ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ, ധ്യാനം, യോഗ പരിശീലനങ്ങൾ എന്നിവ സമ്മർദ്ദ നിയന്ത്രണത്തിന് ഉപയോഗിക്കാവുന്ന മാർഗ്ഗങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.