എന്താണ് കരൾ കാൻസർ? രോഗലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സാ രീതികളും എന്തൊക്കെയാണ്?

കരള് അര്ബുദം

അവയവത്തിൻ്റെ സ്വന്തം ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന മാരകമായ മുഴകളാണ് കരൾ ക്യാൻസറുകൾ. രോഗബാധ പ്രാദേശികമായി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗം ഒരു പ്രധാന പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്നമാണെങ്കിലും, പ്രത്യേകിച്ച് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി അണുബാധ സാധാരണമായ പ്രദേശങ്ങളിൽ, വാക്സിനേഷൻ ഫലപ്രദമാകുന്ന വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ ഈ രോഗം വളരെ സാധാരണമല്ലാത്ത ക്യാൻസറാണ്. സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരിലാണ് ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്. കരളിൻ്റെ പ്രവർത്തന കോശമായ ഹെപ്പറ്റോസൈറ്റിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ കരൾ കാൻസറുകളിൽ ഏകദേശം 90% വരും. ബാക്കിയുള്ളവ ചോളൻജിയോകാർസിനോമ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മുഴകളാണ്, ഇത് കൂടുതലും കരളിനുള്ളിലെ പിത്തരസം നാളങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. കരളിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മുഴകൾ മെറ്റാസ്റ്റേസുകളാണ്. മറ്റൊരു അവയവത്തിൽ നിന്നോ ടിഷ്യുവിൽ നിന്നോ കരളിലേക്ക് ക്യാൻസർ പടരുന്നതാണ് മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്. ശരീരത്തിൻ്റെ മിക്കവാറും എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നുമുള്ള ക്യാൻസറുകൾ കരളിലേക്കും വ്യാപിക്കും.

കരൾ കാൻസർ ലക്ഷണങ്ങൾ

കരൾ അർബുദമുള്ള പല രോഗികൾക്കും ആദ്യഘട്ടത്തിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല, അതിനാൽ, പരാതികൾ ഇല്ലെങ്കിലും, പ്രത്യേകിച്ച് സിറോസിസ് പോലുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളിൽ, ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തിന് ഫോളോ-അപ്പ് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അടിവയറ്റിലെ നീർവീക്കം, ചർമ്മത്തിന് മഞ്ഞനിറം, ചൊറിച്ചിൽ, വയറിൻ്റെ മുകളിൽ വലതുഭാഗത്ത് നിന്ന് ആരംഭിച്ച് പിന്നിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്ന വേദന, പെട്ടെന്നുള്ള ഭാരക്കുറവ്, ആഴ്ചകളോളം വിശപ്പില്ലായ്മ, പൂർണ്ണത, വീർപ്പുമുട്ടൽ എന്നിവ മൂലമാണ് കരൾ അർബുദം സാധാരണയായി ഉണ്ടാകുന്നത്. വളരെ കുറച്ച് ഭക്ഷണം കഴിച്ചിട്ടും ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, പനി, രാത്രിയിൽ വിയർപ്പ്, പൊതുവെ ആരോഗ്യം ക്ഷയിക്കുക, മൂത്രമൊഴിക്കൽ, നിറം കറുപ്പ്, വിളറിയ മലം തുടങ്ങിയ മഞ്ഞപ്പിത്തത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളാൽ ഇത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഗുരുതരമായ രോഗലക്ഷണങ്ങളാണെങ്കിലും, കരൾ കാൻസറിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ വേർതിരിക്കുന്നില്ല, കാരണം അവയെല്ലാം അണുബാധ പോലുള്ള മറ്റൊരു അവസ്ഥ മൂലമാകാം.

കരൾ ക്യാൻസറിൻ്റെ കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

കരൾ കാൻസറിനുള്ള കാരണം കൃത്യമായി അറിയില്ലെങ്കിലും, ചില രോഗങ്ങളോ വസ്തുക്കളോ രോഗത്തിന് കാരണമാവുകയും അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി എന്നീ വൈറസുകൾ കാരണം മഞ്ഞപ്പിത്തം ഉണ്ടാകുന്നതും വൈറസ് വാഹകരാകുന്നതും പ്രധാന കാരണങ്ങളാണ്. ഇത്തരം വൈറൽ അണുബാധകൾക്ക് വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം ലിവർ ക്യാൻസർ ഉണ്ടാകാം. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസുകളെക്കുറിച്ച് പരാതിയില്ലാതെ നിങ്ങൾക്ക് രോഗം ഉണ്ടാകാം, രക്തപരിശോധനയിലൂടെ മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് രോഗമുണ്ടെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയൂ. ലിവർ സിറോസിസ് (5% സിറോസിസ് രോഗികൾക്ക് കരൾ അർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്), കരൾ അഡിനോമ, ഭക്ഷണങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ചില അർബുദ പദാർത്ഥങ്ങൾ, ചില മരുന്നുകളും ഉപാപചയ രോഗങ്ങളായ ഹീമാക്രോമാറ്റോസിസ്, അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, ഫാറ്റി ലിവർ, കരളിൻ്റെ കുടുംബ ചരിത്രം എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാടുകൾ കാൻസർ, അഫ്ലാറ്റോക്സിൻ എന്ന വിഷം, അസ്പെർജില്ലസ്, പുകവലി, ആർസെനിക്, കുടിവെള്ളത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന വിഷം, പ്രമേഹം, ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി, ചിലതരം ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ, മദ്യം (ഓരോ 3 കേസുകളിലും 1) എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. കരൾ കാൻസർ (i) മദ്യം മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്) കരൾ കാൻസറിനുള്ള കാരണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്.

കരൾ കാൻസർ എങ്ങനെ കണ്ടുപിടിക്കും?

കരൾ കാൻസർ നേരത്തേ കണ്ടുപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണെങ്കിലും, പതിവ് പരിശോധനയിലൂടെ, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളിൽ, അത് വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗം പിടിപെടാൻ കഴിയും. അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി, കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി, മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് രോഗം കണ്ടെത്താനാകും. ആൽഫ-ഫെറ്റോപ്രോട്ടീൻ പരിശോധനയും നടത്തുന്നു.

കരൾ കാൻസർ ചികിത്സ

ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ (HCC) ആണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കരൾ അർബുദം, വ്യത്യസ്ത ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ലഭ്യമാണ്. രോഗികൾക്ക് ഏറ്റവും പ്രയോജനപ്പെടുന്ന ചികിത്സാരീതി ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയാണ്. ട്യൂമറുകൾ ഉൾക്കൊള്ളാൻ കരളിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുകയോ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയോ ആണ് ചികിത്സാ മാർഗങ്ങൾ. ശസ്‌ത്രക്രിയയ്‌ക്കിടെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യം, ശേഷിക്കുന്ന കരൾ രോഗിക്ക് മതിയായ ഗുണനിലവാരവും വലുപ്പവുമുള്ളതാണ് എന്നതാണ്. കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, ട്യൂമർ കത്തിക്കുന്ന രീതികൾ (അബ്ലേഷൻ തെറാപ്പി) അല്ലെങ്കിൽ മൈക്രോസ്ഫിയറുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ന്യൂക്ലിയർ മെഡിസിൻ ചികിത്സകൾ ശസ്ത്രക്രിയ അനുയോജ്യമല്ലാത്ത ട്യൂമറുകളിലോ ഈ പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് വിധേയരാകാൻ കഴിയില്ലെന്ന് കരുതുന്ന രോഗികളിലോ പ്രയോഗിക്കാവുന്നതാണ്.